ATENTADO CONTRA LA SALUD


* El ministro de Salud no consulto con los actores claves en la formación de profesionales de la salud, señaló el Decano del Colegio Médico del Perú Pedro Riega.

* Las facultades de medicina más importantes de Perú han dado la espalda a este nuevo procedimiento del Serums que busca imponer el Minsa. Sostienen que este no garantiza la calidad de profesionales que acudirían a zonas rurales, por lo que perjudicaría a la ciudadanía sobre todo a la más vulnerable.

El Ministerio de Salud pretende implementar una nueva prueba para el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (Serums) de médicos. En esta, no se considera el Examen Nacional de medicina,

(ENAM), que hasta el 2024-I era un requisito indispensable para acceder al Serums. Este representaba el 70% de la clasificación de los profesionales para acceder a una plaza en centros de salud del primer nivel de atención.

El ENAM es una evaluación integral para médicos en el que se evalúan conocimientos del médico o médica en los siguientes rubros:

*Atención medica según la mejor evidencia científica disponible realizando el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de pacientes con patologías clínicas de baja o moderada complejidad.

*Conocimientos necesarios para la atención medica de pacientes con patologías clínicas de mediana o alta complejidad.

Áreas de conocimiento que se evalúan en las 180 preguntas del ENAM.

*Clínico médicas (50%).

*Clínico Quirúrgicas (33%).

*Áreas transversales como salud pública y prevención.

*Ciencias básicas.

*Ética.

*Investigación.

*Gestión.

Según el Ministerio de Salud, estos exámenes no evalúan la Atención Primaria de la Salud (APS), por lo que no cumplen con los objetivos del Serums descritas en la Ley N°23330, que son las preventivas promocionales en la comunidad, asistenciales, recuperativas o administrativas, educación para la salud, investigación en servicio y la elaboración integral de un plan de salud local. Esta nueva evaluación si lo haría (aunque aún no se sabe cómo).

FACULTADES DE MEDICINA DAN LA ESPALDA AL MINSA

El 13 de agosto, el Ministerio de Salud convoco a profesionales de distintas universidades y colegios médicos para formar parte de la implementación de esta nueva prueba del Serums 2024-II.

En el listado figuraban universidades no licenciadas por SUNEDU como Telesup, Universidad Alas Peruanas. La Universidad Privada arzobispo Loayza, y la Universidad Privada de Chiclayo.

Los decanos de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de San Marcos (UNMSM), y de la Facultad de Medicina, Estomatología y Enfermería de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH) emitieron sus respectivos comunicados en las que rechazaban este proceso del MINSA.

“La Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos se abstiene de participar en cualquiera de las etapas comprendidas en dicho lineamiento al no reunir los requisitos esenciales de calidad que una evaluación debe tener en resguardo de una adecuada atención de salud a la población”, sostuvo el decano Luis Podestá Gavilano.

Por su parte, Luis Saona Ugarte, decano de Medicina, Estomatología y Enfermería manifestó que ningún profesional de las facultades de la UPCH será parte de la evaluación para el Serums 2024-II “por considerar que su justificación, concepción y elaboración no reúne las condiciones esenciales de calidad que una evaluación de profesionales de la salud, médicos (a), estomatólogos (a), enfermeros(a)debe preservar”.

Así mismo, el Colegio Médico del Perú resaltó que tampoco formará parte de este grupo de trabajo debido a que la “modificación de los requisitos para postular al Serums deja de lado el importante rol de la academia en la evaluación de los egresados, comprometiendo la calidad de la atención médica y, en tal virtud, a la población más vulnerable de nuestro país”.

De igual forma, la Asociación Peruana sede Facultades de Medicina llego a un acuerdo unánime entre sus integrantes y resolvió que ninguno de ellos será parte de esta evaluación del Minsa. Lo mismo ocurrió en la asociación Peruana de Facultades de Odontología.



MEDIDA IMPROVISADA

La nueva prueba para el Serums 2024-II esta planificada para el 1 de septiembre a nivel nacional. A menos de 15 días de darse este examen, se desconoce quienes forman parte del Comité de Expertos que la implementan. Tampoco se ha iniciado con la elaboración de la sabe cómo será la evaluación y el tipo de preguntas que contendrá.

Además, de acuerdo al cronograma publicado por el Minsa en la Resolución Ministerial 544-2024, este proceso poco transparente costará más de medio millón de soles al Estado. De este monto,133 mil corresponden a contratación de profesionales de la salud/docentes para la producción del examen.

Ahora que la mayoría le ha dado la espalda

*¿Quiénes elaboraran estas pruebas? ¿Profesionales de universidades con licencia denegada, a quienes el Minsa también pidió apoyo?

Luis Podestá, decano de Medicina de la UNMSM, ya había criticado la falta de organización e improvisación. “Estos exámenes se realizan con 5 meses de anticipación, se reúnen más de 150 profesionales de todas las universidades para elaborar una base de datos, luego están incomunicados durante una semana bajo la supervisión de la Fiscalía y la PNP”.

MÁS CUESTIONAMIENTOS

Detrás de esta propuesta, que ahora es Ley, se encuentra el odontólogo Yener López, asesor del congresista Edgar Tello del Bloque Magisterial.

Cabe indicar que López desaprobó en dos ocasiones el Examen Nacional de Medicina (ENAM) y pidió públicamente al ministro Cesar Vásquez Sánchez que se cambie las normativas del Serums, pues, según él, no favorecía a la meritocracia.

Aunque el titular de Salud negó en reiteradas oportunidades conocer a López, este registra visitas al Minsa en abril y julio de este año. En ambas ocasiones se reunió con el ministro Cesar Vásquez Sánchez durante más de 3 horas.

COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ PIDE DEROGAR DECRETO SOBRE SERUMS 

El Colegio Médico del Perú (CMP) ha solicitado la derogación del Decreto Supremo N°013-2024-SA, que transfiere al Ministerio de Salud (MINSA) la responsabilidad de realizar el examen para ingresar al Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (Serums).

Esta normativa que remplaza al Examen Nacional de Medicina (ENAM) organizado por las universidades, ha generado críticas y rechazo en diversos sectores académicos y profesionales de la salud.

Según Pedro Riega, decano del CMP, el decreto carece de claridad sobre los mecanismos de adjudicación de plazas y fue elaborado de manera apresurada.

“El proceso de evaluación propuesto no ha sido adecuadamente planificado no consultado con los actores clave en la formación y evaluación profesional”.

Además, expresó su preocupación por la falta de un aval técnico de expertos y universidades en la nueva prueba, señalando que la Dirección General de Personal de la Salud (Digep) del Minsa, encargada del examen, no tiene la competencia necesaria para formular este tipo de evaluaciones.

El CMP también ha manifestado que la norma representa un retroceso de dos décadas en la evaluación de la calidad académica, debilitando el sistema actual. Por ello, además de pedir la derogación del decreto, ha propuesto la creación de una mesa de trabajo multisectorial para mejorar la calidad universitaria en las profesiones de salud.


Dr. Pedro Riega López - Decano CMP

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