Acabamos de empezar el 2026 y el tratamiento de la salud en
el Perú viene atravesando desde hace muchos años un problema crónico, y la
seguridad social (EsSalud) no se queda atrás, padece un cuadro degenerativo con
un diagnóstico crítico que se sigue agravando, agobiado principalmente por
problemas de corrupción que ya parece una patología que hace metástasis.
Los millones de asegurados que sufren de falta de medicinas
y largas esperas para una cita, esperaban que este gobierno de transición –que
ya se acerca a los tres meses– ponga fin al descontrol pernicioso de malos
funcionarios, sin embargo, no se está haciendo nada al respecto.
La institución sigue a cargo de los mismos personajes que
hace unos meses pretendieron dilapidar millones al comprar –de manera
soterrada– suero fisiológico a una empresa en el extranjero a 4 veces el valor
que se podía conseguir en el Perú.
Todo hace suponer que el gobierno de José Jerí se hace de
la “vista gorda”, o simplemente no tiene la capacidad de hacer nada al
respecto.
Hay mucha injerencia del partido político Alianza para el
Progreso en el control de la institución desde los fallidos gobiernos
de Pedro Castillo y Dina Boluarte.
Es decir, los más de 11 millones de asegurados están
abandonados a su suerte, y evidentemente es preferible no enfermarse en estas
circunstancias.
EXPRESO conversó con el secretario general del Sindicato
Nacional Médico del Seguro Social del Perú (Sinamssop), doctor Santiago Vinces
Rentería, así como con numerosos otros representantes de este gremio sobre la
realidad en cada hospital o policlínico de la seguridad social en el país, la
cual es realmente alarmante. “Todo está de cabeza”.
La corrupción ha calado de manera profunda, y los
funcionarios encargados de vigilar la buena gestión en EsSalud no son
competentes para el adecuado manejo de la institución.
Doctor Vinces, ¿por qué hay tantos malos
funcionarios en EsSalud que vienen llevando a la seguridad social a una
situación tan crítica?
En principio, acá está fallando seriamente el Consejo
Directivo Nacional de EsSalud porque está integrado por cualquier persona que
tenga solo “una representatividad”; no es necesario que conozca sobre seguridad
social. Y a ese miembro que puede ignorar su real responsabilidad, la ley
le dice, tú te encargas de dirigir y aprobar la política del sector.
La ley dice que el Consejo Directivo debe asumir la
gobernanza y el buen manejo de la institución. Y la ley es más clara todavía.
Dice que el Consejo Directivo es el órgano de dirección y quien establece la
política. Es decir, el Consejo Directivo es el que dice tenemos que hacer esto
y aquello. El cómo, y para eso está el presidente ejecutivo, para eso están los
otros funcionarios.
Entonces, son dos grandes errores que han llevado al Seguro
Social a esta crisis. Uno, que el Consejo Directivo no cumple su rol
establecido por ley; y en segundo lugar, que no existe un perfil para la
designación de las competencias de los miembros del Consejo Directivo, que son
nueve.
¿A qué sectores representan estos miembros?
De esos nueve, son tres representantes de los trabajadores,
tres representantes de los empleadores (empresa privada) y tres representantes
del Estado.
A pesar de que son nueve, por ejemplo, el que tiene “el
poder” es el Estado, el Gobierno, porque es a través de resoluciones del
Ministerio de Trabajo que finalmente se designan a los miembros del Consejo.
Sin embargo, ya han transcurrido más de seis meses y el
ministro de Trabajo hasta ahora no designa al representante de los
pensionistas. Entonces ahí hay un vacío.
¿Pero esto es adrede o puede tratarse de un
descuido?
Esa es una muy buena pregunta. A nosotros nos parece que es
adrede, que es deliberado. ¿Por qué? ¿Quiénes son los que más se atienden en el
Seguro Social? Los adultos mayores. ¿Y por quiénes son representados? Por los
pensionistas. Es decir, los adultos mayores no tienen un vocero en este
directorio.
Entonces eso es un acto casi deliberado para que se oculte
información cuando hay sesiones de Consejo Directivo.
Pero el tercer elemento que es importante, que tiene que
ver con responsabilidad también del Consejo Directivo, es que se debería tener
un filtro para evaluar y ver los antecedentes y las competencias de los
funcionarios de EsSalud.
Antes que José Jerí asuma su gobierno transitorio, ha
habido denuncias graves en EsSalud contra el presidente ejecutivo Segundo Acho
Mego. ¿Por qué lo sigue manteniendo en el cargo?
Exacto. El presidente de la República lo sigue manteniendo.
Entonces, ahí hay un problema muy grave, porque los problemas de gestión que se
arrastran en el Seguro Social son problemas de gestión que arrastran
directamente al presidente la República, porque es él quien designa al
presidente ejecutivo a propuesta de ministro de Trabajo.
En buena cuenta, el gran responsable de la atención
desastrosa que existe en la Seguridad Social y, digamos, la falta de gobernanza
y la corrupción existente, ¿es el presidente de la República?
Actualmente, el principal responsable, y lo decimos
nosotros, los dirigentes médicos del Seguro Social, es el presidente de la
República, por el abandono, por su lenidad. Y aquí habría que preguntarle al
presidente Jerí. ¿No habrá componendas?, ¿No habrá conciliábulos? ¿No habrá
algunas situaciones que hacen que mantenga a funcionarios cuestionados que
estarían directamente ligados a posibles actos de corrupción que han sido
públicos?
¿Eso quiere decir que hay un pacto político que
podría ser más fuerte que la realidad dramática que atraviesan los asegurados?
Efectivamente habría un pacto político cuyas consecuencias
recaen en el principal responsable que es el presidente de la República y las
alianzas que tendría con algunos partidos políticos que están en este momento
en el Congreso, porque el que está gobernando el país es el Congreso de la
República.
¿El presidente Jerí puede decir que no conoce los problemas
existentes en EsSalud?
El presidente de la República no puede decir que no conoce
los problemas del Seguro Social, porque aun siendo congresista hemos conversado
con él y le hemos hecho saber los graves problemas por los que atraviesa el
Seguro Social. Nosotros hemos tenido reuniones sostenidas con él, justamente
cuando estábamos en la lucha, todos los trabajadores del Seguro Social, por la
exclusión de EsSalud del Decreto Legislativo 1666 y que él nos apoyó.
¿Esta exclusión qué significaba?
La exclusión de EsSalud del Decreto Legislativo 1666 es
básicamente lo que se llama el respeto al artículo 12 de la Constitución, que
es el respeto a la intangibilidad de los recursos del Seguro Social, que
solamente deben ser destinados para atender a los asegurados. Y este Decreto
Legislativo 1666 lo que pretendía era incluir a EsSalud dentro de lo que es la
política fiscal de gestión de los recursos humanos, pero ello conllevaba en el
fondo que más del 50% de los recursos del Seguro Social pasen al Ministerio de
Economía y Finanzas.
Es decir, el problema podría ser mayor.
Así es, entonces ahí nosotros reconocemos que el
congresista Jerí de ese entonces, en los meses de junio, julio, agosto,
septiembre de 2025, hasta días antes de que él asuma la presidencia interina
del país, era plenamente consciente de los reales problemas de EsSalud. Y
repito, el mismo primer ministro los ha reconocido en una de sus primeras
entrevistas la crisis del Seguro Social. Es decir, el presidente de la
República en este momento no puede argumentar desconocimiento de la crisis. Es
más, al inicio de su gestión, yo entiendo que, por decisión del presidente de
la República, envió a muchos ministros a visitar los establecimientos del
Seguro Social y los ministros que visitaron constataron in situ la gravedad de
la situación de la atención a los asegurados. De esa fecha hasta ahora, que han
pasado más de dos meses, la situación sigue siendo igual o peor, con un
agravante, y lo digo públicamente; señor presidente de la República, investigue
usted los sobrecostos que habría en las adquisiciones de equipamientos, los
sobrecostos que habría en la adquisición de medicamentos y de otros materiales
médicos.
Ahora, ni hablar de la infraestructura, porque la infraestructura del Seguro
Social no ha cambiado desde hace muchos años y sigue cada vez peor.
Exclusión del FONAFE
¿Qué significa que el Congreso le haya
concedido autonomía presupuestal a EsSalud para el 2026 y liberarlo de los
candados del Fonafe?
Mire usted, este año se ha aprobado el presupuesto de la
República para el año 2026 y en esa aprobación se estaría liberando a EsSalud
en algunos aspectos del control del Fonafe. Quiere decir que se le estaría
dando a EsSalud mayor autonomía para el manejo de los recursos económicos del
Seguro Social. Entonces, la gran pregunta es, ¿quiénes serían los que manejen
estos recursos del Seguro Social con mayor autonomía? Los mismos funcionarios
cuestionados, los mismos funcionarios que el presidente de la República,
sabiendo que tienen cuestionamientos, los mantiene en sus cargos. Mucho
cuidado, y aquí doy una alerta muy importante, mucho cuidado que esta mayor
autonomía a EsSalud para el manejo de los recursos, no termine derivando en un
festín.
¿Se podría venir un festín en EsSalud?
Exacto y justamente la ley estaría respaldando estas
decisiones.
¿Esta podría ser una decisión confabulada?
Cuidado que se haya trabajado un articulado de esa ley para
deliberadamente llevar a EsSalud a un estado de festín. Cuidado. Ahí sí estaría
involucrado directamente el presidente de la República y todos los partidos
políticos que estarían formando parte de ese festín, vale decir, se estarían
aprovechando de los últimos seis o siete meses de gobierno para que, mediante
ley, prácticamente vaciar los fondos de las instituciones, en este caso el
Seguro Social.
Pero esto es grave, sería maquiavélico, “jugar” con el
fondo de la salud de los asegurados.
Por eso lo digo, mucho cuidado, y eso lo sabe el presidente
de la República.
Hemos visto en las últimas semanas que hay una incapacidad
para la adquisición de algunos medicamentos esenciales, como el tacrolimus, que
es vital para pacientes trasplantados ¿Cree que hayan buscado llegar a agudizar
esta crisis para justificar este posible festín?
Pero es que siempre sucede dentro del Seguro Social que se
genera un desabastecimiento progresivo y prácticamente en el último trimestre
del año, ante la excesiva demanda, finalmente terminan adquiriendo productos y
bienes a un sobrecosto.
¿Y quiénes serían los cómplices directamente
del posible festín?
Tendría que responderlo el presidente José Jerí porque él
sabe que Alianza para el Progreso es quien está gobernando en el Seguro Social,
así como en el Ministerio de Salud; él sabe el desgobierno que existe. Si con
esta información que no es ajena a él mantiene esta situación, entonces
simplemente tendríamos que decir, ante los hechos consumados, es muy poco lo
que tendría que hacerse por revertir.
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